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学生医疗保险赔付所需资料

发布日期:2022-05-19    浏览次数:


一、疾病或意外伤害住院,提供下列单证:

1、住院费用结算票据原件(无社保报销的提供第一联(报销联),有社保报销的提供第二联(病人留存联),医院盖章);

2、住院病历复印件;住院费用清单或处方原件(医院盖章);

3、医院出院证明书原件(医院盖章);

4、社保报销后的基本医保统筹支付结算表原件;

5、身份证复印件(写上本人联系方式);

6、保险单复印件;

7、银行卡复印件;

8、因意外伤害住院的学生需情况说明;

9、理赔申请书(到保卫处综合科领取)。

二、意外伤害门诊医疗,提供下列单证:

1、门诊报销发票原件(无社保报销的提供第一联(报销联),有社保报销的提供第二联(病人留存联),医院盖章);

2、医院门诊病历或病情诊断证明、急诊证明原件(医院盖章);

3、药费、费用清单或处方原件(医院盖章);

4、身份证复印件(写上本人联系方式);

5、保险单复印件;

6、银行卡复印件;

7、意外伤害门诊治疗的学生需情况说明;

8、理赔申请书(到保卫处综合科领取)。

咨询电话:蒲彦妃(大地保险)13880058913;大地保险全国报案电话:95590

赔付办法:

1、自费药金额

2、社保局报销金额

排除以上两项,剩余金额的80%


例如:

一、总药费为15000元,其中自费药3000元,社保报销5000元,实际赔付金额为:(15000-3000-5000)×80%5600元。

二、总药费为15000元,其中自费药3000元,社保不报销,实际赔付金额为:(15000-3000)×80%9600元。